Медзаклади сплачуватимуть штрафи за вимогу оплати з пацієнтів: як це відбуватиметься

Медзаклади, які мають договори з НСЗУ, сплачуватимуть штрафи за неправомірну вимогу оплати медичних послуг під час лікування пацієнтів.

Як заявила під час спілкування з журналістами голова НСЗУ Наталія Гусак, це передбачено змінами до постанови №410 «Про договори про медичне обслуговування населення за Програмою медичних гарантій».
 

«Штрафні санкції будуть за неправомірну вимогу оплати. Їх розмір становитиме за кожний факт 18 168 грн. Раніше вони складали 0,1% за цілий обсяг оплати за тим чи іншим пакетом. І це було несправедливо, тому що на прикладі одного закладу, який має найбільший договір з НСЗУ, за вимагання коштів вони б заплатили 74 грн за один випадок. Зараз ми привели у відповідність. 18 тис. – це те, що можна буде стягувати в державний бюджет. Також за внесення недостовірних даних в ЕСОЗ – 302 грн. Всі скарги, які надходять від пацієнтів, де встановлений факт щодо недостовірного внесення ЕМЗ – це 302 грн автоматично. Раніше це був знову ж таки відсоток від усіх оплат. Ненадання звіту було 0,5% від усіх надходжень, і це складали мільйони. Зараз – 18 168 грн», – пояснила Наталія Гусак.

Голова НСЗУ додала, що штрафні санкції були передбачені із самого початку трансформації системи охорони здоровʼя. 

«Зараз ми на тій точці, що мусимо це реалізовувати. Це непопулярні рішення для системи – зробити все одночасно, але ми мусимо. Ми вже починаємо переукладати договори, додаткові угоди для того, щоб почати нарешті застосовувати штрафні санкції. Коли ми бачимо, яка частина йде маніпуляцій і вимагання коштів від пацієнтів, то не можемо не реагувати на це системно, з точки зору тих інструментів, які були дозволені», – зазначила Наталія Гусак.

Водночас, за словами голови НСЗУ, введення штрафних санкцій буде сигналом для тих медичних закладів, які дотримуються вимог договору з НСЗУ.

«Насамперед це по-партнерськи до тих надавачів, які дотримуються умов договору. Вони теж порівнюють свою діяльність. І вони теж думають: «Ми це робимо, і ніхто не помічає, що у нас все прекрасно. А ті, хто не виконує умови договору, їх теж ніхто не помічає». Тому це частина справедливості», – наголосила Гусак.

Доки встановлюється факт порушення, НСЗУ може використовувати такий інструмент, як призупинення оплат.

Наталія Гусак додала, що штрафні санкції будуть застосовуватися за кожним фактом виявлених порушень.