НСЗУ проаналізувала інформацію, внесену медзакладами в електронну систему охорони здоров’я щодо зміни обсягу фактично наданих медичних послуг, порівняно із запланованим обсягом у договорах.
На основі інформації про обсяг наданих послуг за січень-квітень 2023 року, здійснено перерахунок у межах суми бюджетних асигнувань, передбачених для пакетів медичних послуг:
- Психіатрична допомога дорослим та дітям у стаціонарних умовах.
- Стаціонарна паліативна медична допомога дорослим і дітям.
- Мобільна паліативна медична допомога дорослим і дітям.
За пакетом “Психіатрична допомога дорослим та дітям у стаціонарних умовах” запланована вартість медичних послуг збільшилась на 123,8 млн грн (у межах суми бюджетних асигнувань передбачених на цей пакет):
- для 68 надавачів запланована вартість медпослуг збільшилася на 190 млн грн;
- для 18 надавачів сума зменшилася на 66,2 млн грн.
За пакетами з паліативної допомоги перерахунок відбувався у межах суми бюджетних асигнувань за кожним пакетом. Відповідно до пункту 17 Порядку № 1464 до скоригованої запланованої кількості медичних послуг було застосовано коригувальний коефіцієнт 0,8 за пакетом «Стаціонарна паліативна медична допомога дорослим і дітям» та 0,7 за пакетом «Мобільна паліативна медична допомога дорослим і дітям».
Крім того, НСЗУ перерахувала заплановану вартість медичних послуг за пакетами, у яких фактична вартість визначається відповідно до пролікованих випадків, наданих медичних послуг, кількості пацієнтів по медзакладах, які надали більшу кількість послуг, ніж визначено договором. Загалом в частині фактично наданих послуг запланована вартість медичних послуг збільшилась на 754,9 млн грн.
Нині НСЗУ вносить зміни до договорів в частині запланованої вартості медичних послуг.
Поступово після підписання договорів про внесення змін до договору в частині зміни запланованої вартості медичних послуг здійснювалось формування звітів за вказаними пакетами.
Відмічається, що НСЗУ має право ініціювати зміни запланованої вартості медичних послуг за результатами аналізу інформації в Електронній системі охорони здоров’я, відповідно до вимог п. 17 Порядку реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2023 році: https://cutt.ly/Vwq6Euqf.
Заплановану вартість послуг (а відповідно, суму договору на певний пакет) Національна служба здоров'я розраховує на основі даних про послуги, які заклади надавали за минулий період і внесли в електронну систему охорони здоров’я.
Якщо розрахункова загальна орієнтовна ціна договорів за кожним пакетом послуг перевищує суму бюджетних асигнувань, передбачених для кожного пакета на рік, то застосовується коригувальний коефіцієнт до запланованої кількості медичних послуг кожного надавача за відповідним пакетом. Коефіцієнт розраховується як співвідношення суми бюджетних асигнувань до загальної орієнтовної ціни всіх договорів за кожним пакетом медичних послуг.
Здоров-Инфо
Хочешь узнать больше - читай отзывы