Проблема розсіяного склерозу в Україні

Розсіяний склероз (РС) – це хронічне захворювання нервової системи, яке посідає одне з перших місць у світі в списку причин інвалідизації пацієнтів у молодому віці¹. Він називається «розсіяним» тому, що вражає кілька відділів головного і / або спинного мозку.

Основною загрозою для здоров'я пацієнтів при цьому захворюванні є неправильна робота імунної системи. Її клітини руйнують оболонку нервових волокон центральної нервової системи і призводять до утворення рубців. У результаті нервові імпульси уповільнюються, і хворому стає важче контролювати власний організм: людина з часом не може нормально рухатися, виникають проблеми з зором, слухом, мовою.

Сьогодні у світі налічується близько 2,5 млн. хворих на розсіяний склероз. РС посідає одне з перших місць в списку причин інвалідизації пацієнтів в молодому віці.²

Розсіяний склероз може розвинутися у будь-якому віці, але у більшості людей це захворювання діагностується у віці від 20 до 40 років. Відомі випадки, коли РС виявляли у маленьких дітей. Після 50 років ризик захворіти РС різко зменшується. На це захворювання жінки страждають вдвічі частіше, ніж чоловіки. ⁴

Рис 1

Установлено взаємозв'язок поширеності розсіяного склерозу із географічним розташуванням. Найбільше це захворювання поширене в країнах із помірним кліматом, до яких належать Україна і більшість європейських держав. Значно нижчі ризики захворюваності на РС у країнах із тропічним і екваторіальним кліматом. ⁵

Основною проблемою діагностики розсіяного склерозу є схожість його проявів з симптомами інших захворювань.

Фахівці виділяють такі чинники, які можуть спровокувати розвиток захворювання:

• генетична схильність,
• інфекційні захворювання,
• нестача вітаміну D,
• сильний або хронічний стрес,
• регулярне фізичне перенапруження,
• травми, які вражають нервову систему,
• інтоксикація організму (особливо проживання в екологічно несприятливій зоні й отруєння важкими металами, хімікатами тощо),
• надлишок в раціоні білка і тваринних жирів, а також солі,
• підвищений рівень цукру в крові та цукровий діабет,
• хвороби щитоподібної залози,
• запалення кишківника.

На сьогодні причини захворювання на розсіяний склероз остаточно не з'ясовано. І у зв'язку з цим лікування, спрямованого на усунення причини захворювання, наразі не існує. Беручи до уваги складність самого захворювання та особливості його перебігу, погіршення стану здоров'я пацієнтів із часом є неминучим і на даний момент розсіяний склероз частіше за інших неврологічних захворювань призводить до зупинки трудової діяльності пацієнтів та інвалідності осіб працездатного віку.⁷

У зв'язку з цим, проблема розсіяного склерозу стосується не тільки хворих на РС, але й їх рідних і близьких. На них, в першу чергу, лягають турботи по щоденному догляду за пацієнтами. Тому багато хто з них змушений коригувати свій робочий графік або повністю йти з роботи.

Як показує досвід інших країн, ефективна терапія розсіяного склерозу дозволяє призупинити розвиток захворювання і зберегти пацієнтам максимум життєвих функцій та можливість вести нормальний спосіб життя. Завдяки застосуванню сучасних препаратів при лікуванні РС можливо не тільки скоротити кількість рецидивів, а й запобігти новим проявам активності хвороби, що дозволяє зменшити кількість пацієнтів із втратою працездатності та важкими ступенями інвалідності. Але лікування РС є дорогим і підтримка з боку держави стає критично важливою для пацієнтів. У зв'язку з цим, більшість країн реалізує програми спрямовані на уповільнення розвитку РС.⁸

Стабілізація або навіть покращення стану здоров'я та збереження повної або часткової працездатності людей з РС дозволяють державі:

• значно скоротити витрати на лікування складних форм РС, виплату пенсій та допомог по інвалідності.
• отримувати додаткові податкові відрахування в бюджет, як від працюючих пацієнтів з РС, так і від їх рідних і близьких.

Таким чином, проблема лікування розсіяного склерозу має не тільки медичний, але і соціально-економічний аспект.