Рак не приговор: есть решение!

Рак двенадцатиперстной кишки, к счастью, встречается относительно редко, но при этом он достаточно коварен, поэтому при таком диагнозе особенно важно получить мнение специалистов с опытом лечения опухолей желудочно-кишечного тракта. Израильские клиники могут стать оптимальным вариантом для повторной диагностики, уточнения стадии и разработки индивидуальной стратегии терапии.

С чего начинается лечение?

Прежде всего, заметим, что существует специальная программа, обеспечивающая лечение рака двенадцатиперстной кишки в Израиле для иностранных пациентов. Что же касается процедуры, то она выглядит следующим образом: сначала необходимо подтвердить диагноз и определить распространенность опухоли. Врач изучает результаты гастродуоденоскопии и биопсии, при необходимости назначает пересмотр гистологических препаратов.

Для оценки распространения патологического процесса проводят КТ или МРТ брюшной полости и таза, обследуют грудную клетку. Учитывают расположение и размер новообразования, глубину прорастания, состояние лимфоузлов и наличие метастазов. Молекулярные тесты, в частности MSI/MMR, помогают определить, может ли пациенту подойти определенная лекарственная терапия.

Какие используются методы лечения?

Выбор зависит от стадии и точного расположения опухоли. Некоторые ранние поверхностные образования можно удалить малоинвазивным методом (эндоскопически), без широкой операции. Если же опухоль операбельна, проводят хирургическое вмешательство с удалением новообразования и регионарных лимфоузлов. В зависимости от локализации это может быть сегментарная резекция кишки или панкреатодуоденальная резекция, при которой удаляют также часть соседних органов.

После операции необходимость химиотерапии определяют по стадии и результатам гистологии. При распространенном или неоперабельном процессе применяют системную терапию, в том числе схемы на основе оксалиплатина и фторпиримидинов. При некоторых молекулярных характеристиках опухоли рассматривают иммунотерапию. Лучевая терапия нужна не всем и назначается по отдельным показаниям. Тактику определяет мультидисциплинарная команда специалистов.

Как организовать лечение в Израиле?

Начать можно с дистанционного рассмотрения медицинских документов. Обычно нужны выписки, заключение биопсии и гистологии, результаты анализов, протоколы эндоскопии, а также файлы КТ/МРТ в формате DICOM. Специалисты оценят, достаточно ли данных для заключения, или же перед лечением потребуются дополнительные обследования.

Ассоциация Врачей Израиля на сайте israel-doctor.info предлагает помощь в подборе профильного врача и клиники, а также русскоязычную консультацию. В базе сайта представлены онкологи, гастроэнтерологи, хирурги и перечень медицинских центров страны. До поездки стоит запросить следующую информацию:

• перечень обследований;
• предполагаемые этапы лечения;
• сроки терапии;
• подробную смету медицинских услуг.

При выборе клиники важно учитывать не только ее известность, но и опыт команды в хирургии опухолей тонкого кишечника. Заранее уточните, кто координирует лечение, как организованы перевод документов и сопровождение, предусмотрено ли наблюдение после возвращения домой. Второе мнение не обязывает менять лечащую команду, но помогает принять оптимальное решение на основании полной информации.