18 августа 2018
При полном отсутствии зубов на верхней челюсти часто встречаются ситуации, при которых у пациента недостаточно костной ткани для вживления 4 имплантов по методу All-on-4. Для таких пациентов скуловая имплантация Зигома , зачастую, единственный шанс получить несъемный протез, не прибегая к длительным костнопластическим операциям.
Показанием для установки Зигомы служат:
Впервые начали экспериментировать со скуловыми имплантами в 80-х годах. Автором конструкции считается стоматолог П.И. Бранемарк – создатель классических имплантов. Массово методика используется более 10 лет в стоматологических клиниках Европы и США. На просторах России способ начали активно практиковать последних несколько лет.
В скуловую кость пациента вживляют винтовые импланты длинной до 60 мм под углом 30-60 градусов. Манипуляция заменяет костную пластику, не требует пересадки донорской кости. При адентии устанавливают две Зигомы по бокам. Часто у возрастных пациентов наблюдается дистрофия костной ткани не только в боковом отделе челюсти, но и переднем. Тогда вживляют по 2 скуловых импланта с каждой стороны: в районе 5-6 зуба и 3-2 зуба. Надежная опора в 4 точках удержит несъемный протез и выдержит жевательную нагрузку. Если в переднем отделе кость сохранилась, то достаточно двух Зигом в боковых отделах, а впереди устанавливают классические импланты.
С экспериментального метода процедура стала единственным, широко практикуемым шансом восстановить эстетику зубного ряда пациентам с адентией и дистрофией кости челюсти.
Достоинствами скуловых имплантов называют:
Помимо общих противопоказаний к имплантации, скуловую имплантацию также нельзя проводить в следующих случаях:
Это скуловые импланты разных производителей (США и Израиль), представляющие металлический стержень до 60 мм. Имплантаты имеют небольшие конструктивные и дизайнерские отличия, нюансы в установке, разницу в цене.
В центре имплантации доктора Якубова используют конструкции фирм:
Перед установкой конструкции проводят рентгеновское исследование и 3D томографию. В ходе диагностики врачи оценивают анатомические особенности пациента (расположение и состояние гайморовых пазух, высота и толщина скуловой кости, выход нервов и т.д). Дополнительно необходимы исследование на оценку общего соматического состояния пациента.
После этого приступают к компьютерному моделированию расположению конструкций в скуловой кости. Дальше доктор назначает день операции.
Видя размеры скулового имплантата, пациенты часто беспокоятся о переносимости и возможной болезненности процедуры. Инфильтрационная анестезии или седация, гарантируют отсутствие дискомфорта и боли в районе оперативного вмешательства. Сама манипуляция занимает от 1 часа. Установка 4 имплантатов Зигом делается поэтапно. Сначала работают с одной стороны челюсти. После перерыва добавляют обезболивающего и проводят процедуру на второй стороне. После завершения операции пациента отправляют домой, назначая болеутоляющие лекарства на первые два дня.
Пациентов также беспокоит отечность после установки скуловых имплантов. Как и при любом оперативном вмешательстве, ее не избежать. Чтобы минимизировать отек, согласно протоколу во время операции вводят противоотечные препараты. Лекарства с противоотечным эффектом выписывают пациентам в период восстановления. Практика докторов нашей клиники показывает, что максимальный отек бывает у пациентов на 3 день. Об этом их предупреждают. Кстати, именно из-за отечности стоматологи практикуют установку металлокерамики на 7 день.
Остеоинтеграция занимает 4-6 месяцев. За этот период титановая конструкция надежно срастается с окружающими тканями, служит качественной опорой как для имплантов, так и для металлокерамических зубов.
При скуловой имплантации применяется два этапа несъемного протезирования. Сразу после установки имплантов (на 1-7 день) фиксируется временный протез из металлопластмассы. Конструкция шинирует и стабилизирует установленные импланты, а за счет процесса жевания передает нагрузку на кость – внутри нее активируются обменные процессы и процесс регенерации ускоряется.
Фиксация протеза проводится при помощи специальных винтов, которые вкручиваются внутрь абатментов через верхушки коронок. Это позволяет при необходимости снять конструкцию, а также проводить ее корректировку с учетом изменения прикуса после вживления имплантов и реабилитации костной ткани.
В зависимости от выбранных материалов и используемого количества имплантатов срок службы временного протеза – от пяти лет и выше. Но провести замену на более эстетичную и постоянную конструкцию в любом случае можно не раньше, чем через полгода, то есть после завершения процесса приживления имплантов.
Хочешь узнать больше - читай отзывы
← Вернуться на предыдущую страницу
Huawei представила смарт-годинник, оздоблений 18-каратним золотом 27 ноября 2024
Huawei представила смарт-годинник, оздоблений 18-каратним золотом
Алла Кудлай вперше за тривалий час показала свого 47-річного сина 27 ноября 2024
Співачка публічно звернулася до єдиного нащадка.
Китай дратують зв’язки РФ з КНДР - Держдеп 26 ноября 2024
У Пекіні стурбовані тим, що російський вплив може спонукати Північну Корею до дій, які не відповідатимуть інтересам Китаю.