Что такое лапароскопия?

Лапароскопия – это вид хирургического вмешательства, при котором все манипуляции выполняются с помощью инструментов, введенных через небольшие проколы в брюшной стенке. Используется для диагностических целей, а также для лечения заболеваний широкого спектра. Этот метод относится к категории малоинвазивных и имеет ряд преимуществ в силу малой травматичности и кровопотери.

Показания и противопоказания

Данная методика широко применяется в различных сферах медицины:

• - В урологии – лапароскопическая резекция кист почек, а также удаление доброкачественных и злокачественных новообразований, извлечение камней из мочеточника, удаление почек, просты и других органов мочеполовой системы при раке.

• - Хирургия – самой распространенной операцией является лапароскопическая холецистэктомия, при которой удаляется желчный пузырь. Также этот вид вмешательства используют для пластики грыж любых видов, ликвидации спаек, удаления кист в печени.

• - Гинекология – метод используется для удаления доброкачественных новообразований в матке и яичниках, извлечения плода при внематочной беременности, лечения поликистоза и трубной непроходимости. Самой востребованной в гинекологии на сегодняшний день считается лапароскопическая гистерэктомия (удаление матки). Также эту технику применяют для удаления или перевязки фаллопиевых труб, резекции яичников и тазовых лимфоузлов.

Данная методика примечательна тем, что практически не имеет противопоказаний. Однако в некоторых случаях проводить ее все же не рекомендуют. К ним относят гнойные перитониты, воспалительные процессы, серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и мозгового кровообращения. В любом случае, решение о виде хирургического вмешательства принимает врач.

Подготовка и техника проведения

Подготовительный процесс начинается с тщательного обследования. У пациента берут анализы крови и мочи, проводят УЗИ, при необходимости – дополнительные меры диагностики. Назначается день хирургического вмешательства.

Поскольку лапароскопия проводится под общим наркозом, накануне рекомендуется перейти на облегченную диету. Кроме того желательно за 5 дней принимать активированный уголь. С вечера, перед операций разрешено только пить воду, в день самого вмешательства показано полное голодание. За час опорожняется мочевой пузырь, делается очистительная клизма.

Лапароскопические операции могут иметь отличия в технике, зависимо от вида, но в целом проводятся по следующему алгоритму:

1. 1. Пациента укладывают на операционный стол таким образом, чтобы голова была ниже, чем живот (под наклоном 30°)

2. 2. Вводится анестезия

3. 3. Живот и область таза тщательно обеззараживается

4. 4. В брюшной стенке делаются проколы – их количество и расположение зависит от вида операции

5. 5. В проколы вводятся инструменты, в одном из них находится лапароскоп с камерой для наблюдения за ходом действий

6. 6. Внутрь нагнетается углекислый газ – чтобы приподнять стенку живота и обеспечить лучшую видимость

7. 7. С помощью инструментов выполняются хирургические манипуляции

8. 8. Проводится контроль кровопотери

9. 9. Инструменты извлекаются, проколы зашиваются или закрываются пластырем

Пациент обычно выходит из наркоза в тот же день, при этом ему сразу разрешено вставать и двигаться. В среднем время пребывания в стационаре составляет 3 дня.

Плюсы лапароскопии

Этот метод лечения по сравнению с классической полостной операцией имеет ряд преимуществ:

• - Позволяет минимизировать потерю крови

• - Не травмирует мягкие ткани

• - Исключает риск послеоперационных осложнений – спаек, кровотечений, грыж

• - Помогает минимизировать воздействие на соседние органы

• - Сокращает время проведения вмешательства – до 30-90 минут

• - Снижает уровень стресса для организма

• - Позволяет сократить восстановительный период

Малоинвазивные операции по лапароскопической методике проводятся в клинике Биляка. Опытные хирурги с помощью современного оборудования максимально точно и аккуратно выполняют все манипуляции. А комфортные условия в палатах клиники помогают быстрее выздороветь.