12 апреля 2022
Лимфатическая система состоит из лимфатических узлов, лимфатических сосудов, капилляров и межклеточной жидкости. Она идёт «снизу-вверх» и никогда в обратном порядке! То есть с кончиков пальцев – и до грудного лимфатического протока. Лимфа в виде межклеточной жидкости, подобно воде в ручейках, омывает каждую клетку нашего организма, затем по лимфатическим сосудам-рекам попадает в лимфатические узлы. Выходя из лимфоузлов и сливаясь между собой, лимфатические сосуды формируют главные лимфатические протоки, из которых лимфа вновь попадает в кровеносное русло. В крови и печени завершаются процессы обезвреживания, начатые в лимфатических узлах.
Лимфатическая система (ЛС) - это сеть вездесущих сосудов из эндотелия, тканей, органов и клеток и лимфы. Исключения составляют ЦНС, детское место, ткани глаза, селезёнка, хрящи, эпителий слизистых оболочек и эпидермис кожи.
~ 85% жидкости, которая поступает в ткани из крови, возвращается в кровь через кровеносные капилляры
~ 15% возвращается через лимфатические капилляры
За 24 часа с лимфой возвращается жидкости равной объёму всей крови. Если ЛС блокируется, то развивается отек.
~ 25-50% белков крови каждый день вытекают через капилляры в ткани, они не могут обратно попасть в капилляры, лимфатические капилляры забирают их и возвращают в кровь. Если лимфатические сосуды блокированы, содержание белка в крови снижается, что приводит к дисбалансу жидкости тела.
Специальные лимфатические капилляры (млечные сосуды) в ворсинках тонкой кишки
поглощают все липиды и жирорастворимые витамины из перевариваемых жиров пищи, которые
минуя печень, направляются в жировою ткань.
Межклеточная жидкость и капилляры ЛС
Все клетки тканей человека омывает и окружает межклеточная жидкость. В среднем, человек имеет около 10 литров межклеточной жидкости (она составляют 16% от общей массы тела), обеспечивая клетки организма питательными веществами и возможностью удаления отходов. Источник межклеточной жидкости - плазма крови. Удаление избытка тканевой жидкости - одна из задач ЛС.
Началом ЛС являются лимфатические капилляры. Лимфатические капилляры - крошечные сосуды, расположенные в промежутках между клетками тканей и органов. Их стенки образуют не плотно прилегающие клетки эндотелия, один конец капилляров закрыт.
Л. сосуды: капилляры сливаются с друг с другом и сформируют более крупные Л сосуды. Л. сосуды по структуре напоминают вены:
Вдоль Л. сосудов рассеяны лимфоузлы или лимфатические железы. Овальной формы, различаются по размеру - от булавочной головки до лимской фасоли (лунообразная форма). Л. узлы - это наиболее многочисленные лимфоидные органы, их насчитывают порядка 100000!
Функции лимфоузлов:
При дренаже тканей лимфа увлекает бактерии, вирусы, старые клетки.
Лимфатические узлы (л.у.) широко распространены в организме, но большинство формируют группы или кластеры: например,
Лимфатические сосуды сливаются друг с другом и становятся крупнее, образуя лимфатические стволы. При слиянии лимфатических стволов формируется два больших лимфатических протока, эквивалентных сосудам кровеносной системы, но больше похожих на вены, чем артерии.
Два главных лимфатических протока (л.п.):
Лимфатические насосы
Давление жидкости в ЛС очень низкое, как и в венах. Сосуды ритмично сокращаются. Однонаправленное движение потока лимфы поддерживают клапаны, движение тела и пульсация артерий - многие Л. сосуды лежат рядом с артериями. Сброс лимфы в подключичные вены ускоряет перемещение лимфы.
Миндалины
Это - масса лимфоидной ткани, внедренная в слизистую оболочку глотки, покрытая эпителием, с глубоким ямами (= крипты).
Три основных набора миндалин:
Селезенка
Структура аналогична лимфатическим узлам.
Тимус (вилочковая железа)
Одиночный непарный орган в средостении и области шеи. Играет жизненно важную роль в становлении иммунной системы. Источник лимфоцитов, которые до рождения
рассылает селезенке, лимфатическим узлам и сосудам. Вскоре после рождения она выделяет гормон, который способствует образованию плазматических клеток.
Лимфоидная ткань, ассоциированным с кишечником. Она определяет формирование и работу иммунной системы слизистых.
Функции лимфоузлов в иммунитете
Лимфоузлы (л.у.) - это места, обеспечивающие:
Как и все ткани и органы, л.у. подвержены заболевания: инфекционным, аутоиммунным, опухолевым.
Симптомами заболеваний л.у. являются:
Возбудители инфекций могут вызывать острые, хронические или гранулематозные реакции в лимфоузлах, аналогичные таковым при поражении других органов. Иммунные реакции могут привести к реактивному увеличение всего л.у. или избирательно - увеличение корковой зоны или медуллярной.
Опухоли метастазируют в лимфоузлы. Метастазы опухоли распространяются в л.у. узлы в первую очередь с помощью лимфодренажа пораженных раком органов.
Первичные новообразования лимфоузлов всегда злокачественные. Это неходжкинская (НХЛ) и лимфома Ходжкина (ЛХ). Диагностика лимфомы включает цитологические, иммунологические и молекулярные тесты.
Лимфаденопатия - это увеличение лимфатических узлов больше 1 см.
Дети / молодые взрослые - чаще реагируют на незначительные раздражители лимфоидной гиперплазией. Лимфоузлы у больных в возрасте до 30 лет являются клинически доброкачественными в 80% случаев, тогда как у пациентов в возрасте старше 50 доброкачественными оказываются только 40%.
Биопсия у пациентов младше 25 лет выявляет злокачественнось <20%, в возрастной группе > 50 частота малигнизации составляет 55-80%.
Самый высокий риск развития злокачественных новообразований; оценивается как 90% у пациентов старше 40 лет и 25% у тех, кто моложе 40 лет
Правосторонние узлы: рак средостения, легких, пищевода
Левосторонние узлы (Вирхова): рак семенников, яичников, почек, поджелудочной железы, желудка, желчного пузыря или простаты
В соответствии с полученными результатами обследования состояния при лимфаденопатии направит к соответствующему узкому специалисту.
Итак, увеличение лимфатических узлов, лимфаденопатия - первый, начальный симптомом, звонок будильника. Оно может быть реактивным и злокачественным. Принимая во внимание частоту ракового поражения лимфоузлов, консультация врача абсолютно необходима.
Хочешь узнать больше - читай отзывы
← Вернуться на предыдущую страницу
"Терен" повернув грант на бізнес, яким горів два роки, та назвав головну причину провалу 3 апреля 2025
"Терен" повернув грант на бізнес, яким горів два роки, та назвав головну причину провалу Він планував створити кав'ярню
Зірка "Сам удома" Маколей Калкін шокував, чому вже 30 років не розмовляє з батьком 3 апреля 2025
Зірка "Сам удома" Маколей Калкін шокував, чому вже 30 років не розмовляє з батьком: хотів сісти у вʼязницю, тільки б не бачити його З самого дитинства актор не відчував батьківської любові до себе
У Китаї електрольотам EHang дозволили перевозити людей повітрям, але послуги аеротаксі поки що під забороною 3 апреля 2025
У Китаї електрольотам EHang дозволили перевозити людей повітрям, але послуги аеротаксі поки що під забороною